Герпетический уретрит: симптомы и лечение

Герпетический уретрит

Из всех урологических заболеваний герпетический уретрит – одна из наиболее редких форм воспаления мочеиспускательного канала. Развитию патологии предшествует попадание вируса в урогенитальный тракт, симптомы нарушения появляются спустя разный период времени: от нескольких дней до полугода. Инфицированию генитальным герпесом одинаково подвержены мужчины и женщины, в крайне редких случаях эта болезнь возникает у детей. Вирусная патология имеет высокую предрасположенность к переходу в хроническую форму. Лечение пациентов с герпетическим уретритом занимает более 2 недель. При условии комплексного подхода к устранению болезни клинические проявления уменьшаются уже через 3-4 дня с момента начала терапии. При первых симптомах ухудшения функции органов мочевыделительной системы нужно записаться на прием к врачу-урологу.

герпетический уретрит

Причины развития

Основные факторы, из-за которых возникает герпетический уретрит у женщин и мужчин – проникновение вирусного возбудителя в мочевыделительный тракт. Подобное происходит при использовании личных предметов инфицированного человека, из-за посещения общественного туалета, во время полового контакта с зараженным партнером.

Внимание! Длительное время пациент может не догадываться о наличии вируса герпеса в организме.

Признаки вирусной инфекции проявляются только после ослабления иммунитета. Этому способствует переохлаждение, пребывание в стрессовой среде, голодание, кровопотеря, наличие хронических болезней. Сопротивляемость организма снижается при беременности, при врожденной или приобретенной ВИЧ-инфекции, из-за изнурительного физического труда и после операции.

герпетический уретрит у женщин симптомы и лечение

Явный признак наличия уретрита

Симптомы

С момента попадания болезнетворного микроорганизма в мочеиспускательную систему до появления первичных признаков может пройти значительный период времени.

Герпетический уретрит у мужчин и женщин проявляется характерной симптоматикой, к которой относится:

  • Выраженный отек головки полового члена, сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала.
  • Зуд в половых путях.
  • Покраснение тканей, окружающих наружное отверстие уретры.
  • Появление на головки пениса и слизистой оболочке вульвы пузырьковых высыпаний. Они сгруппированные, болезненные, изначально имеют белый и светло-розовый оттенок, затем принимают красный цвет, покрываются желтой или светло-коричневой коркой.
  • Ощущение интенсивного жжения при мочеиспускании.
  • Боль при половом акте.

Реже состояние пациента дополняет появление крови в моче и сперме. Из-за боли в гениталиях возникают сложности с принятием удобного положения тела, затруднения с выполнением гигиенических процедур.

Поскольку герпес – инфекционный процесс, состояние пациента сопровождается признаками интоксикацией: слабостью, повышением температуры тела, снижением трудоспособности.

Внимание! При герпетическом уретрите не возникает частых позывов к мочеиспусканию.

Этот признак отличает воспаление мочеиспускательного канала от поражения мочевого пузыря. Находясь на приеме у врача, важно сообщить о частоте позывов к выделению урины: эта информация представляет диагностическую ценность.

Классификация

Чтобы определить, чем лечить герпетический уретрит у мужчин и женщин, изначально врач определяет стадию патологии. Герпетический уретрит прогрессирует в виде 4 фаз – от легкой до крайне тяжелой. Они отличаются степенью выраженности симптоматики, объемом применяемых препаратов, длительностью терапии.

Стадии болезни, их клинические проявления:

  1. Начальная. Проявляется умеренной болезненностью при мочеиспускании, образованием небольшого количества пузырьковой сыпи. Температура тела повышается, но незначительно и ненадолго. Жалобы на симптомы, ассоциированные с интоксикацией организма, отсутствуют. Рецидив патологии происходит не реже 4 раз в год.
  2. Средняя. Преобладающий признак этой стадии герпетического уретрита – кожные проявления. Сыпь – крупная, болезненная, локализована не только на гениталиях, но и на других частях тела. Симптоматика интоксикации отсутствует. Температура тела повышается, но только до субфебрилитета и ненадолго. Затруднена возможность проведения гигиенических процедур. Рецидив патологии происходит не реже 5 раз в год.
  3. Тяжелая. При этой форме преобладающих признаков 2: высыпания и интоксикация. Пузырьковые элементы покрывают слизистую оболочку гениталий. Дополнительно высыпания появляются во внутренней части уретры, что неблагоприятно отражается на оттоке мочи: струя становится вялой, процесс выделения урины сопровождается болью. При тяжелой форме герпетического уретрита у пациента до высоких цифр повышена температура тела, его беспокоит слабость, сниженная работоспособность.
  4. Крайне тяжелая. Признаки воспалительного процесса тяжело поддаются устранению с помощью медикаментов. Пациента беспокоит повышение температуры тела до высоких цифр, выраженная боль в уретре, слабость, из-за которой сложно находиться в вертикальном положении. Особенность этой стадии болезни в том, что она тяжело поддается устранению с помощью противовирусных средств и других медикаментов.
Вам может быть интересно:  Трихомонадный уретрит: симптомы и лечение

Симптомы и лечение герпетического уретрита у женщин относится к компетенции уролога, но предварительно следует посетить гинеколога. Это связано с тем, что в большинстве случаев воспаление мочеиспускательного канала происходит из-за перехода вируса с другого патогенного очага. И нередко он находится в половой системе: поэтому изначально женщине нужно обратиться к гинекологу, и купировать генитальный герпес.

Если у мужчины воспаление внутри уретры связано с половой инфекцией, понадобится консультация венеролога.

Диагностика

Для подтверждения развития герепетического уретрита пациенту назначают прохождение лабораторных видов исследования. Наиболее информативные из них:

  1. ИФА. В образце крови выявляют антитела к вирусной болезни.
  2. ПЦР. В материале обнаруживают ДНК болезнетворного возбудителя (даже при незначительной концентрации).
  3. Анализ мазка секреции, выделяемой из уретры.
  4. Исследование крови – клиническое, биохимическое.
  5. Анализ мочи (общий, бактериологический).

Значительный объем информации врач получает из опроса и осмотра пациента. Во время беседы специалист узнает о факторах, которые предшествовали ухудшению самочувствия; уточняет срок давности состояния.

Лечение

Определять симптомы и лечение герпесного уретрита у женщин и мужчин – в компетенции врача-уролога. Воспаление мочеиспускательного канала, вызванное вирусным возбудителем, подлежит комплексному устранению: цель терапии – достижение ремиссии. Для лечения пациента назначают медикаментозное воздействие, прохождение физиотерапевтических процедур, соблюдение диеты. Дополнительно показано полноценное выполнение гигиенических мероприятий (с использованием раствора антисептика), сохранение полового покоя.

Применение средств народной медицины при рассматриваемой патологии не обеспечит высокого терапевтического результата. В качестве средства, укрепляющего иммунитет, можно рассмотреть вариант употребления отвара календулы и зверобоя. Но это средство можно принимать только после согласования с лечащим врачом.

Медикаментозная терапия

Без использования лекарственных препаратов воспалительный процесс внутри мочеиспускательного канала устранить невозможно. Медикаментозная терапия состоит из применения противовирусных препаратов, иммуномодуляторов, витаминов, местного нанесения антисептических средств. До визита к врачу противопоказан прием любых лекарств, включая антибиотики: самолечение может привести к необратимым последствиям для здоровья.

Противовирусные лекарства

В основе устранения герпетического уретрита – противовирусная терапия. Пациенту назначают прием Ацикловира, по 1 табл., 3 раза в сутки, на протяжении 10 дней. Для приема этого препарата существуют противопоказания: беременность, период проведения грудного вскармливания, детский возраст, печеночная и почечная недостаточность. Ацикловир нужно принимать под контролем общего самочувствия – несмотря на высокую противовирусную активность, лекарство может спровоцировать:

  • Головную боль, сонливость, повышенную утомляемость.
  • Тошноту, рвоту, нарушение пищеварения.
  • Болевые ощущения в мышцах.
  • Повышение температуры тела.
  • Изменение показателей крови (в частности, уровня креатинина, мочевины).

Ректальные свечи Виферон назначают по 1 млн. МЕ, на протяжении 7-10 дней. Препарат обладает иммуномодулирующим и противовирусным действием. Суппозиторий нужно вводить в прямую кишку только после дефекации и тщательного проведения водных процедур.

Внимание! Виферон можно использовать, начиная с 14 недели беременности, на протяжении всего периода проведения грудного вскармливания.

Препарат характеризуется хорошей переносимостью, только в редких случаях препарат вызывает незначительный зуд и высыпания на коже. Указанные симптомы устраняются после прекращения использования препарата.

Вам может быть интересно:  Неспецифический уретрит: симптомы и лечение

Наружное применение Ацикловира назначают для устранения местных проявлений герпетического воспаления мочеиспускательного канала. Оптимальная схема использования мази – не менее 6 раз в сутки, на протяжении 10 дней (наносить на очаг поражения тонким слоем).

Вместо Ацикловира можно использовать мазь Зовиракс. Средство нужно наносить на высыпания каждые 4 часа, минимальная длительность – 4 дня. Возможные побочные эффекты: местное раздражение кожи (покраснение, зуд, болезненность), шелушение. Во время беременности и лактации Зовиракс наносить противопоказано.

Иммуномодуляторы

Вероятность быстрого купирования воспалительного процесса в случае инфицирования вирусом герпеса зависит от состояния защитных свойств организма. Чтобы повысить сопротивляемость, пациенту назначают введение иммуномодуляторов и прохождение витаминотерапии. Препараты используют в форме таблеток или раствора для инъекций. Благодаря действию иммуномодуляторов удается перевести воспалительный процесс в стадию ремиссии, закрепить результат, достигнутый с помощью лекарств противовирусного свойства.

Местное нанесение препаратов

Чтобы уменьшить степень выраженности местной симптоматики, нужно обрабатывать наружные половые органы антисептическими растворами. Наиболее эффективные – Мирамистин, Хлоргексидина биглюконат, оптимальная схема применения указанных средств – до 5 раз в день. Несмотря на положительные свойства антисептических растворов, они могут вызвать побочные эффекты: зуд, отек и покраснение тканей, окружающих наружное отверстие уретры. Появление указанной симптоматики – основание для прекращения использования антисептических средств.

Физиотерапевтические методы

Чтобы устранить высыпания и купировать воспалительный процесс, пациенту назначают прохождение электрофореза, УВЧ, магнитотерапии или альтернативных процедур. Физиотерапевтическое воздействие оказывает положительный эффект при прохождении сеансов курсом: длительность каждого из них устанавливает наблюдающий специалист. Несмотря на пользу указанных процедур, в некоторых случаях они противопоказаны: при развитии опухолевых процессов, кровотечения, аутоиммунных болезней. Также физиотерапевтическое воздействие не рекомендуется во время беременности и лактации.

Диета

В рамках прохождения лечения при герпетической форме уретрита важно придерживаться правил здорового питания. Следует отказаться от продуктов и блюд, которые усиливают раздражение в воспаленном мочеиспускательном канале, увеличивают степень болевых ощущений. К такому питанию относятся соленые, кислые, острые, пряные продукты и блюда. Для вымывания болезнетворной микрофлоры из организма необходимо увеличить объем употребляемой воды.

Изменение образа жизни

Чтобы избежать распространения и отягощения воспалительного процесса, предотвратить инфицирование полового партнера, на время лечения нужно воздержаться от интимной близости. Герпетический уретрит – основание для отказа от посещения бани, сауны, бассейна. Чтобы предотвратить снижение иммунитета, важно избегать переохлаждения, не перегружать себя физически и психологические, полноценно питаться, отказаться от употребления алкоголя. При 3 и 4 стадии герпетического воспаления нужно соблюдать постельный режим, поскольку состояние сопровождается выраженной интоксикацией.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития герпетического уретрита, необходимо придерживаться таких мер:

  • Всегда использовать презервативы при близости с новым половым партнером.
  • По возможности воздержаться от посещения общественных туалетов.
  • Не пользоваться предметами личной гигиены других людей.
  • Избегать переохлаждения.
  • Проходить сезонную витаминотерапию.

С момента попадания в организм до появления симптоматики болезни вирус находится в пассивном состоянии. Для его активации требуется ослабление иммунитета. Чтобы предотвратить снижение защитных свойств организма, на фоне чего происходит инфицирование вирусом герпеса, необходимо своевременно устранять хронические болезни.

Герпетический уретрит – тяжело протекающая патология, которая характеризуется выраженной симптоматикой. Лечение предполагает использование противовирусных препаратов, обработку наружного отверстия мочеиспускательного канала антисептическими растворами, прием иммуномодуляторов. На время прохождения терапии важно соблюдать половой покой. Герпетическое воспаление тяжело поддается устранению, что подчеркивает важность профилактики развития этой формы уретрита.