Хронический уретрит: симптомы и лечение

Хронический уретрит

Когда пациент своевременно не устранил острое воспаление мочеиспускательного канала, развивается хронический уретрит. В этом случае состояние ухудшается не реже 1 раза в 6 месяцев. Если воспалительный процесс распространился на почки, пациенту показана госпитализация в отделение урологии или нефрологии. Хронический уретрит прогрессирует бессимптомно, что отягощает клинический случай, поскольку предрасполагает к распространению воспаления на другие органы. С высокой долей вероятности может возникнуть пиелонефрит, цистит, простатит, аднексит. Риск развития осложнений подчеркивает важность устранения болезни в острой фазе ее развития. Патологию ликвидируют комплексно: путем применения медикаментов, соблюдения диеты, прохождения физиотерапевтического воздействия. Заболевание устраняют в амбулаторном режиме. Хронический уретрит является лишь одной разновидностью комплексной болезни.

Причины развития

Развитию воспаления мочеиспускательного канала предшествует попадание болезнетворной микрофлоры в урогенитальный тракт. К болезнетворным возбудителям относятся бактерии, грибки, простейшие, вирусы. Пути передачи патогенной микрофлоры – половой, контактный, лимфогенный и гематогенный. Занесение болезнетворных возбудителей в мочеиспускательную систему происходит такими способами:

  1. Во время интимной близости с инфицированным партнером.
  2. Из-за использования предметов личной гигиены человека, страдающего венерическими или другими воспалительными болезнями.
  3. Вследствие перемещения патогенной микрофлоры из других патогенных очагов (ближних или отдаленных) – при наличии аднексита, цистита, тонзиллита.
  4. При контакте с поверхностями общественного туалета.
  5. Из-за перенесенной катетеризации или инстилляции мочевого пузыря (если во время процедуры медицинский персонал применял нестерильные инструменты).
  6. При неправильном выполнении гигиенических процедур. Кишечная палочка может проникнуть в уретру в тех случаях, когда женщина выполняет водные процедуры от заднего прохода к влагалищу, а не наоборот.

Хронический уретрит у женщин и мужчин – затяжная болезнь, возникающая из-за неправильного лечения острого воспаления мочеиспускательного канала, или полного отсутствия терапии.

Внимание! Нередко переход патологии в хроническую фазу возникает из-за того, что пациент прерывает курс, ощутив первичное улучшение самочувствия.

Воспаление мочеиспускательного канала может возникнуть в любом возрасте, но у женщин это заболевание встречается чаще, что связано с особенностями строения урогенитального тракта.

Риск развития уретрита зависит от состояния иммунитета. Сопротивляемость организма может ослабить переутомление, пребывание в стрессовой среде, голодание, ранний период после операции, период вынашивания ребенка. Защитные свойства снижаются из-за гормональной перестройки, интоксикации, перегревания или переохлаждения.

Во время беременности происходит физиологическое ослабление иммунитета, и даже незначительное переохлаждение может привести к обострению хронического уретрита. Это означает, что воспаление возникло у женщины еще до зачатия, и долгое время прогрессировало бессимптомно, или ранее проводимое лечение было преждевременно прервано. Терапия затрудняется из-за того, что во время вынашивания ребенка противопоказано применение 98% препаратов. Когда обостряется хронический уретрит у женщин при беременности, пациентку наблюдает гинеколог, но дополнительно требуется консультация уролога.

Стадии патологии

В урологии существует классификация, согласно которой воспаление мочеиспускательного канала бывает первичным и вторичным – возникает самостоятельно, или на фоне основной патологии. С момента попадания болезнетворной микрофлоры в урогенитальный тракт до появления симптоматики может пройти длительный период времени. Это зависит от состояния иммунитета – если сопротивляемость организма высокая, признаки воспаления мочеиспускательного канала возникают отсрочено, не сразу.

Вам может быть интересно:  Хламидийный уретрит: симптомы и лечение

Хронический уретрит у мужчин и женщин прогрессирует в виде 3 стадий – от начальной до тяжелой фазы. Каждый этап развития болезни отличается симптоматикой, объемом необходимого лечения, спектром воспалительного процесса.

Стадии заболевания:

  • Начальная. Характеризуется незначительными болевыми ощущениями при мочеиспускании. Раздражение внутри мочеиспускательного канала устраняется самостоятельно через 10-15 минут после завершения выделения урины. Температура тела сохраняется в норме. Слабость и другие астеновегетативные расстройства отсутствуют.
  • Средняя. Характеризуется периодическим повышением температуры тела, интенсивным дискомфортом во время выделения урины. Состояние ухудшается не реже 1 раза в полгода, купируется спазмолитическими средствами и анальгетиками.
  • Тяжелая. Боль возникает при каждом акте мочеиспускания, трудно устраняется анальгетиками и спазмолитическими препаратами. Температура тела достигает высокого уровня, состояние сопровождается слабостью. На этой стадии лечение хронического уретрита затрудняется, поскольку в воспалительный процесс нередко вовлекаются другие органы: мочевой пузырь, придатки, почки, предстательная железа.

Опасность затяжного воспаления мочеиспускательного канала состоит в длительном периоде бессимптомного развития. Состояние ухудшается периодически, приступообразно. Пациент оправдывает самочувствие переохлаждением, утомлением, недостаточным уровнем гигиены, и не обращается за медицинской помощью. За это время воспалительный процесс отягощается простатитом, циститом, пиелонефритом.

Симптомы и лечение хронического уретрита у мужчин относятся к компетенции врача-уролога. Женщинам при расстройстве мочеиспускания нужно обратиться к гинекологу, поскольку беспокоящие признаки могут указывать на развитие болезней половой системы. Если затяжное воспаление уретры возникло на фоне урогенитальной инфекции, необходимо записаться на прием к венерологу.

Признаки

По мере прогрессирования воспалительного процесса, возникают такие симптомы хронического уретрита у женщин:

  1. Боль, рези и жжение во время мочеиспускания.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  4. Дискомфорт во время интимной близости.
  5. Выделение гноя или слизи из мочеиспускательного канала.
  6. Регулярный зуд в половых путях.
  7. Общее состояние интоксикации.

Симптомы хронического уретрита у мужчин почти не отличаются от признаков этой болезни у женщин. Дополнительно пациент жалуется на тянущий дискомфорт в крестцовом отделе спины, ослабление струи мочи, снижение либидо, трудности с наступлением эрекции.

Внимание! Поскольку симптомы уретрита у мужчин совпадают с клиническими проявлениями простатита, пациенту проводят тщательную сравнительную диагностику.

Затяжное воспаление мочеиспускательного канала характеризуется обширным отеком слизистых оболочек урогенитального тракта. Поэтому нередко состояние пациента отягощено появлением крови во время выделения урины. Чтобы избежать ухудшения самочувствия, при окрашивании мочи эритроцитами противопоказано использование грелки или других источников теплового воздействия.

Диагностика

Лечение хронического уретрита у женщин и мужчин начинают только после прохождения полноценного обследования. Информативные виды диагностики:

  • Клинический, биохимический анализ крови.
  • Бактериологическое, общее исследование мочи.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Анализ секреции, взятой из мочеиспускательного канала.

Пациент проходит опрос – в ходе беседы врач узнает о факторах, которые предшествовали ухудшению самочувствия, сроке давности состояния, степени выраженности признаков. Во время осмотра специалист выявляет покраснение и отек тканей, окружающих наружное отверстие мочеиспускательного канала.

Лечение

Симптомы и лечение хронического уретрита у женщин устанавливают в амбулаторном режиме. Если во время диагностики установлено, что воспалительный процесс охватил почки, терапию проводят в урологическом отделении стационара. Устранение воспалительного процесса состоит из приема медикаментов, прохождения физиотерапевтических процедур, соблюдения диеты. На время обострения болевых ощущений пациенту назначают использование анальгетиков. Но их применение не относится к основной части терапии: лечение должно состоять из воздействия на очаг воспаления антибиотиками.

Вам может быть интересно:  Герпетический уретрит: симптомы и лечение

Медикаментозная терапия

То, чем лечить хронический уретрит у мужчин и женщин, зависит от формы воспалительного процесса:

  • Бактериальный процесс купируют антибиотиками: Монуралом, Метронидазолом, Сумамедом.
  • Кандидозное воспаление мочеиспускательного канала устраняют противогрибковыми средствами: Клотримазолом, Пимафуцином, Нистатином.
  • Аллергический процесс, охвативший стенки уретры, ликвидируют антигистаминными лекарствами: Супрастином, Диазолином, Тавегилом.

Когда определяют, чем лечить уретрит у женщин, недорогие, но эффективные препараты – те, которые обладают антисептическим свойством: Фуразолидон, Фурадонин, Фурагин. Перечисленные средства быстро подавляют рези и жжение во время мочеиспускания, делая процесс выделения мочи безболезненным.

Применение средств народной медицины

Хронический уретрит, симптомы которого напоминают признаки других урогенитальных болезней, можно устранять и с помощью средств народной медицины. Поскольку действие не относится к официальным методам, предварительно его нужно согласовать с наблюдающим врачом. Эффективные средства устранения хронического уретрита:

  • Чай из листьев брусники. хронический уретрит
  • Клюквенный морс. хронический уретрит у мужчин
  • Настой петрушки. хронический уретрит у мужчин симптомы и лечение
  • Отвар лекарственной ромашки. хронический уретрит у женщин
  • Настой из зверобоя и календулы.  хронический уретрит у женщин симптомы и лечение

Перечисленные средства обладают антисептическим, противовоспалительным, иммуномодулирующим свойством. Для достижения терапевтического эффекта и подавления урогенитальной болезни, лечение нужно проходить на протяжении 1 месяца. Облегчение состояния происходит намного раньше, однако уменьшение болевых ощущений не служит основанием для прерывания курса: его нужно пройти полностью.

Диета

Как и в случае устранения воспаления у женщин, лечение хронического уретрита у мужчин предполагает соблюдение диеты. При поражении мочеиспускательного канала нужно воздержаться от употребления соленой, острой, кислой пищи, которая раздражает урогенитальный тракт, усиливает боль. Дополнительно следует отказаться от приема алкоголя, кофе. При условии отсутствия противопоказаний, необходимо увеличить питьевой режим до 2,5-3 л, но не за счет газированных напитков. Расширение водного баланса позволяет быстрее вывести из организма токсины, накопленные из-за воспалительного процесса.

Прогноз, профилактика

Из-за появления осложнений терапия хронического уретрита занимает больше времени, чем устранение острого воспаления мочеиспускательного канала. При затяжном заболевании прогноз относительно выздоровления благоприятный. Но при условии, что пациент не занимается самолечением, и ликвидирует патологию комплексно.

Внимание! Основная профилактика появления хронического уретрита – устранение воспаления в острой фазе его развития.

Чтобы предотвратить переход болезни в затяжную форму, нужно избегать незащищенного полового контакта с непроверенными партнерами, соблюдать меры личной гигиены, не допускать переохлаждения. Риск развития хронического уретрита снижается, если у пациента крепкий иммунитет. Поэтому важно проходить сезонную витаминотерапию, не перегружать себя физически и психологически, ограничиться от стрессовых событий.

Хронический уретрит – это распространенное заболевание, которое ликвидируют комплексным методом. Развитию патологии в равной степени подвержены взрослые и дети. В группе риска – лица с наследственной предрасположенностью к урогенитальным нарушениям и люди, которые регулярно переохлаждаются. Если не уделить внимания вопросу лечения, воспалительный процесс переходит по мочеточникам на почки, у пациента развивается пиелонефрит. Поражение лоханок может привести к недостаточности функции парного органа, что подчеркивает важность профилактики развития этой болезни. Хронический уретрит устраняют медикаментами, физиотерапевтическим воздействием, диетой, изменением образа жизни.