Как проводится биопсия простаты

Как проводится биопсия простаты

Биопсия предстательной железы – медицинская процедура, позволяющая получить образцы тканей для последующего их гистологического и цитологического исследования. Процедура является максимально информативной и дает возможность определить наличие опухоли в органе. Обследование назначают мужчинам, у которых во время пальпации обнаружено новообразование или оказался увеличенным уровень ПСА в крови. Как проводится биопсия простаты, ее последствия и интерпретация результата?

Как мочь всю ночь?

Показания к проведению процедуры

Биопсия предстательной железы – исследование, которое помогает с высокой точностью определить наличие у пациента злокачественного образования или другой патологии органа. Процедура назначается если:

  1. Во время ректальной пальпации врач выявил уплотнение или другие образования.
  2. Лабораторное исследование крови выявило высокий уровень простат-специфического агента. В таком случае для определения диагноза проводится исследование образца ткани органа.
  3. Во время проведения трансректального УЗИ были выявлены участки с низкой эхогенностью.
  4. Наличие опухоли подтверждено другими обследованиями, и необходимо выяснить ее характер (доброкачественный или злокачественный).

Разновидности процедуры

Существует несколько способов проведения процедуры, применение каждого из которых определяется врачом на основании индивидуальных особенностей мужчины:

  1. Трансректальная. Во время ее проведения пациент находится в коленно-локтевой позе, ложится на бок или спину, приподнимая таз. Через задний проход вводится специальное оборудование. Для снижения болевых ощущений проводится инъекция анестезирующего средства в область простаты. Для забора материала используется пружинная игла. За процессом врач наблюдает на мониторе ТРУЗИ. Забор тканей делают на разных участках.
  2. Трансуретральная. Пациент ложиться на спину. Выполняется манипуляция режущей петлей с цитоскопом, которая вводятся через мочеиспускательный канал. Процедура выполняется под общим или местным наркозом.
  3. Трансперинеальная. Пациент лежит на боку или спине. Процедура проводится под общим или местным наркозом. Во время процедуры врач делает надрез в зоне промежности. Чтобы зафиксировать орган и остановить кровотечение после манипуляции, в прямую кишку вводится палец. Забор тканей проводится с разных участков.
Вам может быть интересно:  Пункция предстательной железы: как ее берут?

Проведение процедуры

Как проводится биопсия простаты у мужчин? Чаще всего используется трансректальная методика забора ткани. Процедура проводится в несколько этапов:

Как мочь всю ночь?

  1. Врач объяснит пациенту, как проводится биопсия простаты и как в ней правильно подготовиться.
  2. Пациент принимает позу, которую ему посоветует доктор.
  3. Проводится местное обезболивание. Общий наркоз в данном случае нецелесообразен.
  4. Датчик ТРУЗИ вводится в анальное отверстие. При этом на мониторе врач может видеть изображение органа.
  5. При помощи специального оборудование проводится введение иглы на глубину около 2 см. для забора материала, доктор делает проколы непосредственно в образовании и тканях, которые его окружают. Материал отправляется в лабораторию для исследования.

Подготовка к проведению биопсии

Чтобы эффективность и качество исследования были максимальными, пациенту нужно готовиться. Как проводится подготовка к биопсии простаты:

  1. В течение 7 дней до проведения анализа мужчине нельзя принимать препараты, которые могут влиять на процесс свертывания крови.
  2. За 7 дней до манипуляции нужно отказаться от приема спиртных напитков.
  3. В течение 3-5 дней требуется антибактериальная терапия, которая поможет избежать риска инфекционных осложнения после манипуляции.
  4. Вечером перед проведением обследования и за несколько часов до него, проводится очистительная клизма.
  5. В день забора материала есть нельзя.
  6. Врач назначит пациенту консультацию анестезиолога и убедится в отсутствии противопоказаний.

Последствия

Даже если процедура была проведена безупречно, возможно возникновение осложнений. Среди них:

  • развитие воспалительного процесса или инфицирование мочевыводящих путей;
  • дискомфорт или боль в области заднего прохода;
  • повышение температуры;
  • кровоизлияния под кожей в области уретры;
  • наличие крови в моче, кале или сперме;
  • развитие воспалительного процесса придатков;
  • нарушение мочеиспускания (учащение или задержка);
  • развитие простатита в острой форме;
  • крайне редко проведение биопсии приводит к кровотечению.

Интерпретация результатов

Для постановки диагноза изучаются изменения в клетках предстательной железы:

  1. На злокачественный характер образования указывает наличие в материале атипичных клеток. Доброкачественным образование считается, если при дисплазии клеток атипичные процессы не наблюдаются.
  2. Если выявлены атипичные и железистые клетки в образце, то это указывает на аденокарциному.
  3. Наличие атипичного эпителия и соединительной ткани указывает на плоскоклеточный рак.
  4. Атипичные клетки, выявленные в плоском эпителии, говорят о развитии переходноклеточного рака.
Вам может быть интересно:  Что такое биопсия: и как ее делают?

Назначать проведение биопсии может онколог или уролог. Процедура проводится в случае наличия подозрения на развитие опухоли в тканях простаты и необходима для оценки эффективности терапии.