Признаки варикоцеле: как распознать болезнь?

Сегодня много мужчин страдают от серьёзного репродуктивного заболевания — варикоцеле. Частота патологии крайне высока. Статистика показывает: каждый шестой мужчина сталкивается с данной проблемой, при этом более 40% НЕ знают о ее существовании (проходит в хронической и слабой форме).

Что такое варикоцеле? Какие симптомы и признаки? Каким образом проходит лечение, и что рекомендуют специалисты?

Варикоцеле простыми словами — варикозное расширение вен с локализацией в области мошонки. Вены служат для обеспечения оттока крови, а вышеуказанная патология сильно снижает эффективность данного процесса. Признаки варикоцеле существенно изменяют жизнидеятельность мужчин. Основной — боль (тянущая, давящая). Локализация распространяется на всю мошонку, может отдавать в пах. На запущенных стадиях вены яичка хорошо видны и легко пальпируются. В случае отсутствия медицинской помощи, расширение может привести к разрыву с последующим кровоизлиянием в мошонку. В запущенных случаях специалисты могут помочь исключительно за счет оперативного вмешательства, но гарантировать успешное его проведение никто не может.

ВАЖНО: любые признаки варикоцеле у мужчин требуют неотложной медицинской помощи. Не следует затягивать проблему. В будущем это чревато последствиями.

Прогрессирующая стадия заболевания может привести к уменьшению яичка в размерах, при этом орган опускается, запускается процесс атрофии. Мужчина начинает чувствовать существенный эстетический дискомфорт, что приводит к исчезновению половой жизни и появлению новых проблем со здоровьем. Наиболее сложные процессы происходят со сперматогенезом (со временем функция вовсе пропадает), что может вызвать бесплодие в будущем. Также специалисты говорят о проявлении раннего мужского климакса.

Причины варикоцеле

Ряд факторов провоцирует данную патологию:

  • Травмы и оперативное вмешательство на область мошонки;
  • опухоли почек;
  • проблемы с почечной веной (тромбоз);
  • неправильна работа венозных клапанов;
  • анатомические проблемы (развивались в утробе матери);
  • отсутствие половой активности;
  • работа, связанная с переносом тяжестей.

Указаны наиболее распространенные причины, провоцирующие заболевание (но далеко не все).

Признаки варикоцеле у мужчин

признаки варикоцеле

Самостоятельно пальпировать и поставить диагноз «варикоцеле» невозможно. Только специалист может провести тщательный осмотр, взять анализ и поставить диагноз. Лучше всего видеть признаки варикоцеле на УЗИ. Это наиболее информативный метод изучения данной патологии.

Врачи разделяют общие признаки и симптомы варикоцеле по стадиям:

  • Нулевая. КРАЙНЕ редко ставят данную стадию в диагнозе, причем зачастую это касается подростков, треть от общего числа которых страдает от варикоцеле в момент формирования половых органов. Обнаруживается случайно, дискомфорт у пациента отсутствует.
  • I стадия. В этом случае специалист во время пальпации в положении «стоя» увидит слегка расширенные вены. Патология НЕ проявит себя, если пациент будет сидеть либо примет горизонтальное положение (анатомическая особенность). Присутствует небольшой (тянущий) дискомфорт. Боль появляется очень редко (в случае серьёзных физических нагрузок), часто на нее НЕ обращают внимания;
  • II стадия. Проявляется конкретная симптоматика: больной испытывает тянущую/давящую боли в зависимости от физической нагрузки. Начинается процесс опускания мошонки. В некоторых случаях происходит существенное изменение размеров органа (важнейший показатель для УЗИ);
  • III стадия. Орган изменяет цвет за счет уплотнения сосудов и больших сгустков крови. Начинается процесс атрофии. Размеры мошонки существенно изменены. Дожить до такой стадии БЕЗ консультации со специалистом тяжело. Боли могут усиливаться при любой минимальной физической нагрузке, ощущаются прострелы в яичке. В совсем запущенных случаях четко просматривается опухоль в виде шишки (венозное сплетение).
Вам может быть интересно:  Интимная жизнь после варикоцеле: можно ли заниматься сексом?

Специалисты утверждают, что болевые ощущения у пациентов, в основном, образуются на 2-й стадии (запущенной). Всего до 11% мужчин испытывают боль. Интенсивность таковой различная: проявляется легким дискомфортом или резкой тянущей болью (зависит от течения заболевания). Боль может существенно увеличиваться в случае серьёзных физических нагрузок. Почему? Любая активность повышает давление, образующееся в брюшной области (достаточно просто встать). Соответственно, венозная кровь отправляется обратно под давлением в вены мошонки, но при этом начинается интенсивный процесс их расширения, образуются застои и нарушение сперматогенеза.

Патогенез

признаки варикоцеле у мужчин

Ослабевание венозного оттока происходит за счет нарушения клапанного аппарата. Кровь не уходит, образуется ее обратный ток в мошонку, в результате чего начинают наливаться и расширяться вены. Сосудистая система яичка в таких условиях работает на износ. Кровью дополнительно наполняется и семенной канатик, а это вызывает сложность при выходе спермы. Необходимый артериальный приток к яичку теряет свою эффективность. При отсутствии кровотока яичко НЕ может нормально функционировать, происходит гипотрофия (уменьшение органа в размерах). Мужчина начинает чувствовать проблемы со сперматогенезом, постепенно изменяется гормональный фон (выработка гормонов при отсутствии половой жизни ухудшается).

ВАЖНО: скопление венозной крови в венах мошонки НАРУШАЕТ функцию термостата.

Внимательно изучая строение мужских половых органов, можно сделать вывод: мошонка — инструмент для обеспечения функции терморегуляции. Ее задача — отделить яичко от тела, дабы внутри таковых оставалась комфортная температура — в районе 34 — 35 градусов. Варикоцеле повышают температуру до 37 градусов. Эффективный сперматогенез при таких показателях будет отсутствовать. Почему нарушается общий сперматогенез, если варикоцеле с одной стороны? Повышение температурных показателей наблюдается во всей мошонке, соответственно, проблемы набирают влияние сразу в обоих органах.

Дополнительные сложности вызывают гормоны надпочечников. Их концентрация в почечной вене, напрямую связанной веной с левым яичком, ОЧЕНЬ большая. Гормоны надпочечников негативно влияют на сперматогенез.

Диагностика

варикоцеле на узи фото

Чаще всего от патологии страдают подростки, причем находят проблему при прохождении медицинского осмотра. Специалисты стараются проводить его 1-2 раза в год среди подростков, дабы избежать проблем у школьников в будущем. Самый простой метод диагностики — пальпация. Уже на 1-й стадии варикоцеле видна вена в положении «стоя», это существенно увеличивает эффективность лечения, начатого задолго до проявления хронических проблем, требующих решения за счет оперативного вмешательства.

Какие варианты диагностики используют врачи?

  1. Термография. Проводят измерение температуры яичка;
  2. Проба Вальсавлы. Методика исследования вен, которая позволяет детально изучить толщину/объем семенного канатика.

ВАЖНО: исследование проводят в 2 этапа: сначала в расслабленном состоянии, после — в напряженном.

  1. УЗИ. Наиболее информативный вид исследования яичек. Специалист с ходу увидит фото варикоцеле на УЗИ и тут же отправит пациента к врачу. При этом исследование помогает изучить:
  • размер органа;
  • исключить новообразования;
  • придатки;
  • семенной канатик;
  • детально рассмотреть варикоцеле (в случае наличия) со всех сторон и определить стадию заболевания.

ВАЖНО: наличие тянущей/давящей боли в яичке должно заставить любого мужчину сделать УЗИ в краткие сроки. Сложных хронических заболеваний ОЧЕНЬ много. Следует быстро купировать проблему.

  1. Сперматограмма. Второй по важности анализ для мужчин, страдающих варикоцеле. Исследование поможет получить следующие показатели:
  • объемы спермы;
  • уровень консистенции;
  • количество сперматозоидов, находящихся в 1 мл спермы;
  • объемы активных, неактивных, мертвых сперматозоидов.

Специалисты назначают данный анализ после лечения, дабы понимать: каковы последствия заболевания у пациента.

Лечение

Варикоцеле подобно варикозному расширению вен. Наиболее эффективный метод лечения при таком заболевании — операция, но далеко не каждому пациенту требуется оперативное вмешательство (основная масса боится осложнений).

Когда операция, действительно, необходима?

  1. Острые, стабильно выраженные боли;
  2. Подозрение на бесплодие, выраженное за счет негативных показателей сперматограммы (при небольшой подвижности сперматозоидов);
  3. Проблемы с яичками в подростковом возрасте. Наиболее распространенная — остановка роста данного органа;
  4. Наличие эстетического дефекта (когда мошонка сильно уменьшилась и опустилась), который можно исправить в 5% случаев. Решение будет принимать специалист, гарантий никто не дает.

Есть другие методики лечения?

В первую очередь речь о поддерживающей повязке, дабы зафиксировать орган в одном положении. Специалисты рекомендуют избегать физических нагрузок и больше лежать, формируя удобные условия для оттока крови из мошонки. Дополнительно назначают ряд лекарственных препаратов по усмотрению врача, что поможет ускорить процесс движения кровотока.

ВАЖНО: некоторые специалисты назначают витаминные комплексы, способствующие повышению тонуса.

Статистические данные

В случае проявления признаков варикоцеле у мужчин, следует немедленно посетить врача. Важно ВОВРЕМЯ начать терапию, дабы избежать сложных последствий.

Варикоцеле сегодня наблюдается у 17% мужчин. Основная сложность — хроническое течение патологии с незначительными симптомами (либо таковые совсем отсутствуют). Пока заболевание не начнет существенно прогрессировать, пациент не обращается к врачу.

ВАЖНО: по статистике более 50% обращений пациентов зафиксированы на 2-й стадии с конкретно выраженными симптомами и возможно тяжелыми последствиями.

Почти 20% случаев приходятся на подростков, около 5-6% — на парней призывного возраста. Основная причина – неправильное формирование органов, гормональные всплески. Чаще всего развивается левосторонняя форма варикоцеле. Правостороннюю фиксируют в 5% случаев, двустороннюю — в 3-10%. Развитие патологии слева обусловлено особенностями сформированной сосудистой системы. Здесь наблюдаются неблагоприятные условия для эффективного оттока крови яичка обратно (кровоток резко нарушается), ибо основная его вена связана с левой почечной. Анатомически вена яичка под прямым углом впадает в почечную, что усложняет нормализацию основной функции. Образовать эффективный отток при таком строении сложно, поэтому зачастую кровь застаивается в венах мошонки слева. Образование варикоцеле в таком случае — явление частое.

Итог

Варикоцеле — серьёзное репродуктивное заболевание, вызывающее массу вопросов у мужчин. Проблема сегодня лечится и НЕ является смертельной. Важно вовремя обратить внимание на присутствие любого дискомфорта и обратиться к врачу. Наиболее тяжелым последствием патологии может быть бесплодие, поэтому не следует затягивать с лечением.