Степени болезни варикоцеле: как лечить?

Варикоцеле у мужчин и его лечение

Варикоцеле характеризуется варикозным расширением вен, в результате которого образуется сплетение яичка гроздевидной формы. При переводе с греческого понятие «варикоцеле» означает опухоль, образовавшаяся из венозных узлов. Заболевание распространено среди мужчин среднего возраста, но очень часто оно диагностируется у подростков в возрасте 15 лет.

Среди мужчин, страдающих бесплодием, у 40% мужчин было диагностировано варикоцеле. У общего числа всех мужчин заболевание диагностируется не реже чем у 10%.

С чем связано появление заболевания

Обычно болезнь вызвана повышением давления в венах, причинами тому является их анатомическое строение. Чаще всего выявляют варикоцеле левое, из-за особенностей хода левой яичковой вены. Также выделяют некоторые факторы, которые могут способствовать развитию болезни:

  • длительные физические нагрузки;
  • заболевания, в результате которых повышается внутрибрюшное давление;
  • тромбоз.
  • основу бесплодия составляют такие факторы:
  • недоразвитость сперматозоидов;
  • уменьшение числа сперматозоидов;
  • патологии в их продвижении.

 Все эти патологии могут спровоцировать появление вариоцеле. Из-за патологии может повышаться температура в яичках и нарушаться их функции, в результате чего происходит повреждение сперматозоидов.

Главная причина появления болезни заключается в слабости стенок сосудов. Но выделяют и несколько других немаловажных причин:

  • плохой кровоток венозной крови в яичках;
  • частое высокое давление внутри сосудов;
  • плохое капиллярное кровообращение в яичках.

Симптомы заболевания

В начале развития заболевание почти всегда протекает бессимптомно. По мере того, как болезнь будет прогрессировать, будут появляться и усиливаться боли в яичке и мошонке. Обычно пациенты испытывают тянущие боли в паху, мошонке и яичках. Может наблюдаться опущение мошонки с левой стороны.

Мужчина может сильнее ощущать боль при ходьбе, физической нагрузке и половом акте. Варикоцеле представляет большую опасность и нехорошие последствия для мужчин репродуктивного возраста. Кроме того, заболевание может приобретать хроническую форму. В большинстве случаев болезнь выявляется у мужчин случайно, во время осмотра или лечения какой-либо другой болезни.

Степени болезни

степени варикоцеле

Варикоцеле классифицируют на четыре степени:

1 степень. Заболевание может быть выявлено только при помощи ультразвукового исследования;

2 степень. Расширение вены можно прощупать, когда мужчина находится в вертикальном положении;

3 степень. Расширение можно прощупать в любом положении тела;

4 степень. Варикозное расширение хорошо видно при визуальном осмотре.

Варикоцеле чаще всего диагностируют у подростков в период полового созревания. Когда заболевание достигнет определенной степени, оно прекращает свое развитие. Очень редко оно переходит из одной стадии в другую. Редким явлением является варикоцеле с правой стороны или с обоих сторон.

Уролог при визуальном осмотре может увидеть изменение половой вены. Если будет заметно небольшое увеличение, то для точной постановки диагноза, назначают дополнительное обследование.

Вам может быть интересно:  Интимная жизнь после варикоцеле: можно ли заниматься сексом?

Лечение заболевания

Во время обследования варикозное расширение можно выявить на ощупь. Если парень, стоя в вертикальном положении, натужится, то изменения в размерах будет прослеживаться визуально. При сомнительном диагнозе назначают ультразвуковое исследование, чтобы определить внутреннею структуру и размер яичка.

Кроме того могут назначить УЗИ с допплерографией. С его помощью можно определить кровоток в сосудах яичка, и выяснить, не происходит ли отток крови назад в семенной канатик. Чтобы определить степень нарушения функций яичка назначают исследование спермограммы. Вылечить варикоцеле можно только хирургическим путем.

Если пациент жалуется на боли в области мошонки или у него диагностировано бесплодие, то операцию нужно провести как можно скорее. Если у мужчин нет никаких болевых ощущений и бесплодие ему не важно, то можно обойтись без операции. Для лечения применяют несколько основных методов:

Традиционную операцию. Проводят при помощи перевязки варикозно расширенной вены, при помощи разрезов длиною 3-5 сантиметров.

Эндоскопическую операцию проводят путем нескольких проколов в животе. В один прокол вводится эндоскоп и перевязываются вены пораженного яичка. Длительность операции не превышает 20 минут.

Склерозирование вен семенного канатика. Делается прокол в бедренной вене и через него вводится катетер. Пораженную вену наклоняют при помощи склерозирующего вещества и прекращают движение крови по вене.

У данных видов операций есть свои преимущества: быстрые сроки восстановления и минимальная кровопотеря. Реабилитационный период составляет месяц. В то время следует воздержаться от полового контакта, физических нагрузок. И следует придерживаться строгой диеты.

Единственным последствием послеоперационного периода является застой лимфы в ткани яичка, болезненные ощущения и воспаление яичка. По истечению времени все симптомы проходят. Кроме того, правильное и своевременное лечение исключает появление рецидива и повторное появление болезни.

Часто последствием варикоцеле является эндокринное бесплодие.

Когда показана операция

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

  • при уменьшении размеров яичка;
  • при возникновении дискомфорта у мужчины;
  • при уменьшении количества спермы.

Все остальные случаи должны быть под наблюдением уролога. Посещать его нужно не реже чем раз в пол года.

Профилактика заболевания

Профилактике любых заболеваний следует уделять большое внимание в любом возрасте. У детей патология расширения вен может быть приобретенной и врожденной. В анамнезе ставится диагноз варикоцеле 1 степени. Если в семье появляется мальчик, то профилактике заболевания следует уделять большое внимание, потому что заболевание 2 степени диагностируется у 10% всех пациентов. Третья степень встречается немного реже. Ее диагностируют у 5% мальчиков в подростковом возрасте. При выявлении патологии в детском возрасте, ее можно вылечить медикаментозным методом.

В возрасте 19-20 лет каждый парень должен обязательно обследоваться у уролога. К тому времени половое созревание завершено, и если вовремя обследования заболевание не будет выявлено, то в дальнейшем риск его появления совсем ничтожен. Правильное питание, умеренные занятия спортом, здоровый образ жизни будут гарантией того, что заболевание не наступит никогда.

Лечение без оперативного вмешательства

При скоплении крови в варикозных венах происходит негативное влияние на снабжение тканей яичка кислородом. В то время, когда кровь застаивается в одной зоне, могут появиться серьезные осложнения в тех зонах, которые не подвержены заболеванию. Не очень эстетический вид имеет отвисшая мошонка с пораженной стороны.

В настоящее время не существует других методов лечения помимо хирургического. Устранить патологию может только врач уролог. Тем более бессмысленно искать варианты лечения в народной медицине. Потому что такие методы могут не только не помочь справиться с заболеванием, но еще и усугубить ситуацию. При помощи примочек и мазей вылечить болезнь не получится.

Прогнозы после лечения

На то, насколько эффективным будет лечение, оказывают влияние различные факторы. Самым важным является стадия заболевания. Лучших результатов можно добиться мужчинам, которые имеют ярко выраженные симптомы. На результат хирургического вмешательства влияет и морфология яичек. Они должны иметь нормальный размер и гормональный фон. При таком течении заболевания способность к деторождению может быть восстановлена более чем на 50%,а качество спермы улучшено на 80%.

Также положительную динамику можно будет наблюдать на начальной стадии и при нормальном состоянии других факторов. Качество спермы удастся улучшить не на много, но способность к деторождению повысится однозначно.

Что будет если отказаться от операции

Важно помнить, что варикоцеле не относится к серьезным заболеваниям. Если у мужчины нет выраженных симптомов, и заболевание его не беспокоит, то операция не является обязательной. Однако риск развития бесплодия, присутствует всегда. При нарушения питания яичек может наблюдаться его атрофия. Сбои в процессах терморегуляции могут оказать пагубное влияние на процессе образования сперматозоидов. По истечению времени патология яичек может быть необратимой.

У многих супружеских пар, столкнувшихся с бесплодием, не остается другого выбора, как обратиться к ЭКО. Если качество спермы мужчины будет соответствовать требованиям нужным для зачатия, то лечения можно избежать.

Если исследование покажет, что причина не возможности зачатия ребенка кроется в мужчине, то не стоит подвергать женщину лишнему гормональному воздействию, а лучше пройти нужное лечение мужчине. При положительном исходе лечения, у пары появится возможность зачать ребенка естественным методом.

Проанализировав все вышесказанное, можно сделать вывод, что варикоцеле не опасное заболевание, но если запустить его лечение, то последствия могут быть плачевные. Главное – вовремя выявить патологию и обратиться за помощью к врачу. Большое внимание нужно уделять профилактике заболевания и естественно, его лечению. К профилактике болезни относят не только здоровый образ жизни, но и регулярное обследование у врача уролога. Правильно подобранное лечение имеет большое значение.